КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ШИЗОФРЕНИИ ПО DSM5

Сегодня поговорим о критериях шизофрении согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM) 5-го издания. Сразу небольшая ремарка для специалистов: с 2013 года, когда в силу вступило пятое издание, используется арабская цифра 5, тогда как в предыдущих версиях использовались римские цифры. Сейчас использование названия "DSM-V" некорректно. ⠀⠀⠀ Итак, для постановки диагноза "Шизофрения" необходимо выполнение следующих условий: ⠀⠀⠀ А. Два и более нижеперечисленных симптома, каждый из которых должен быть большую часть времени в течение месяца (или менее, если начата терапия). Один из симптомов должен быть 1.,2. или 3. ⠀⠀⠀ 1. Бредовые идеи ⠀⠀⠀ 2. Галлюцинации ⠀⠀⠀ 3. Дезорганизованная речь (соскальзывание, инкогерентность (она же речевая бессвязность)) ⠀⠀⠀ 4. Грубо дезорганизованное или кататоническое поведение ⠀⠀⠀ 5. Негативные симптомы (уплощение эмоциональных реакций, безволие (абулия, аволиция) ⠀⠀⠀ В. Большую часть времени с начала расстройства уровень функционирования хотя бы в одной из областей (работа, межличностное взаимодействие, самообслуживание) стал отчетливо ниже, чем до начала расстройства. ⠀⠀⠀ С. Непрерывные признаки расстройства наблюдаются, по меньшей мере, ШЕСТЬ месяцев, причем ОДИН месяц из этого полугодия должен включать критерии из пункта А, а в остальное время наблюдаются негативные симптомы или ДВА и более симптомов пункта А, но в стертой форме. ⠀⠀⠀ D. Исключены шизоаффективное расстройство, депрессия, биполярное аффективное расстройство ⠀⠀⠀ E. Нарушения не связаны с физиологическими эффектами вещества (лекарство, наркотик) или другим заболеванием (имеется ввиду соматические болезни) ⠀⠀⠀ F. Если есть данные о расстройстве аутистического спектра или коммуникативным расстройством детского возраста, то для диагностики шизофрении нужен как минимум месяц галлюцинаций и/или бредовых идей, помимо других критериев. ⠀⠀⠀ Что мы имеем?)

Чтобы поставить диагноз шизофрении в США необходимо, чтобы проявления болезни были не менее 6 месяцев, не менее месяца должны быть бредовые идеи или галлюцинации или дезорганизованная речь, плюс к этому или дезорганизованное поведение или негативные симптомы - это все как минимум!

Необходимо, чтобы были изменения в худшую сторону в профессиональном плане или в межличностном взаимодействии или самообслуживании.

Исключены другие психические расстройства, соматические расстройства и прием лекарств или наркотиков (которые потенциально могли бы вызвать подобные симптомы).

Поверьте, становится уже не так просто кому-то "впендюрить" (простите за такое слово) шизофрению.

#шизофрения #диагностикашизофрении #психиатрВолгоград #психиатрия #доктор34