ЛЕЧЕНИЕ ПСИХОЗОВ

Сегодня начнем говорить о лечении психозов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Основной для лечения бреда, галлюцинаций являются препараты, влияющие на обмен дофамина в головном мозге - блогаторы дофаминовых рецепторов (для снижения количества дофамина.

Эта группа препаратов называется - антипсихотики или нейролептики⠀⠀⠀⠀

⠀⠀

🔸Нейролептики - термин, чаще встречающийся в отечественной психиатрии, тогда как в других странах используется термин - антипсихотики. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔸Нейролептики - лекарства, вызывающие определенные неврологические побочные эффекты (отсюда и название). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔸Нейролептиками часто называют антипсихотики первого поколения (типичные антипсихотики), у которых как раз очень сильно и выражены эти неврологические побочные эффекты. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔸Ранее считалось, что эффективность антипсихотического препарата напрямую зависит от выраженности неврологических побочных эффектов:

-паркинсонизм

-неусидчивость

-скованность и др.

... Но как только были синтезированы антипсихотики второго поколения (атипичные антипсихотики), то такая парадигма рухнула!⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Теперь эффективность препарата оценивается не по выраженности неврологических побочных эффектов, а по способности убирать болезненные симптомы, и это может быть вообще без неврологических расстройств.⠀⠀⠀⠀

⠀

🔸Как типичные, так и атипичные антипсихотические препараты широко применяются в психиатрической практике. Терапия антипсихотиками динамична, то есть дозировки в процессе лечения могут меняться. Все побочные эффекты должны обсуждаться с лечащим врачом.⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔸Помимо основного антипсихотического эффекта (который может развиваться постепенно), препараты данной группы могут обладать выраженным седативным, противотревожным и снотворным действием (что очень важно, если у пациента выраженное возбуждение).

⠀

🔸Антипсихотики чаще всего назначаются при следующих расстройствах:

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔹 Шизофрения

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔹 Шизоаффективное расстройство

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔹 Биполярное аффективное расстройство

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔹 Психотическая депрессия

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔹 Резистентная к терапиии депрессия

⠀⠀⠀⠀⠀⠀

🔸Антипсихотические препараты имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов, о которых мы поговорим в следующий раз.⠀⠀

#антипсихотики #нейролептки #психоз #психиатрия #психиатрВолгоград #врач34 #лечениепсихоза #психотерапия